上海罐体保温施工队 脱发、黑眼圈、健忘、反应迟钝、指甲竖纹，颜色晦暗不红润，面色萎黄，一身从早晚的疲惫、睡眠多梦等。此皆为肝肾精血不足，该提振气化了

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什么叫做未老先衰？

就是一个人正当年的时候，结果一身的问题，机能下降，严重影响日常生活质量。而且对长寿这个问题造成了实质的影响。人就这一辈子，该怎么活着，怎么过，总得有个智慧的方式，《内经》已经给了我们答案。

活的智慧，过得开心重要。

中医看诊的很多问题，按西医讲属于功能的。我认为这个理解是不够的。至少西医没把这部分问题研究清楚。什么叫功能？什么叫器质病变？人活着身体舒服重要。我见过带瘤生存的，也见过西医所谓“功能”病变导致患者日常生活痛不欲生的。比如这次瘟疫后很多人发生心悸，做心电图，心肌酶都没问题。西医没招就让患者吃辅酶Q10，知道点中成药的会开点参松养心，不知道的就让患者吃西药，压根不解决问题。找我们中医接诊一看，心气不足，心肾不交，中气不足，看出来很多病机问题，中药一调就好了。

曾看诊一位度肝肾不足的患者，别说过劳了，就是意念一动“虚损”象都很明显。这也充分反映了气化的存在，精气神互为因果。观察这次瘟疫，发热没几天就好了，但是后面很长一段时间里，很多人的身体气化不足是多么的明显。疲惫、情绪低、食欲差、浑身不舒服、心悸、出虚汗、失眠（尤其睡眠不安的人，是对的精气不足的原因，接受外界能量的能力差，引起睡眠不安）等等，明确了气化的重要。

很多人会出现早晨起床后显得特别疲惫，这种疲惫是那种身体的每块肌肉，每个细胞貌似都得不到阴阳气血供应的感觉，还有两眼无神，身体十分沉重。实际上是睡了一夜，压根没有修复过来。为啥睡一觉还不行？因为平时消耗太多了，劳累伤肝肾的结果，哪能是睡一夜就好的。其它伴随症状从体感，到精神情志一定是多方面的。换句话，这个人精气神严重不足了。

指甲的状态比较反应一个人的气血状态。如果你这段时间感觉到疲惫，看一下手指甲，基本是一个竖纹特别多，白点多，无月牙的一个表现，肝血不足了，肾阳不振，阳不化气。

肝血的来源就是全身气血的汇聚，尤其在夜间，中医讲“夜卧血归藏于肝”。这一点太重要了。不论中医，还是西医，都在说“暴怒伤肝”。可见肝脏本身就是容易妄动的器官。尤其好生气的人肩背一定不舒服的，以后遇到肩背不适的人先看看肝气咋样。老生气然影响肩背，引起疼痛。这是它本身的特。所以肝脏为“体阴而用阳”。体阴的意思是从脏腑角度看，脏为阴，腑为阳，肝为血脏，血属阴。另外肝脏位居右侧膈肌肋下，这个位置也是属阴的地方。用阳是肝脏表现出来的特比较亢奋，躁动一些。所以，肝气大的人都比较容易发怒。有的是肝脏本身机能失调了，有的是其它脏腑失调后影响到肝脏本身了。

指甲是肝血汇聚的表现，肝血足则指甲色泽鲜艳，甲质表面平滑，反之则坑坑洼洼，竖纹较多。月牙就是我们说的手指小太阳，也是机能好坏的一个体现。人体精气充盛，则阳气有力，此处太阳则明显。身体好的十指皆有，身体差的只有2.3个。

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人的生命体质是阶段呈现的，所以发病也不要太过悲观，我们静下心来安心调整即可。当然思路，方法很重要。错误的思路，不正确的方法一定是得不到好果的。所以，这段时间我们熬夜，劳累，可能会导致一些虚损的情况发生。悉心注意，调理都可以获得恢复。

肝血不足大的问题在于影响一个的情志状态。容易出现白天烦躁，夜间睡眠较差，做梦多。所以，虚烦失眠多梦我们用酸枣仁汤。实际上，酸枣仁汤对是一个养肝血的好方子。主任个人经验，酸枣仁+白芍，对于肝血不足的人用一段时间可以不断恢复过来。

肝肾关系密切。肝者，罢（疲）之本。意思就是疲劳到一定程度会伤肝，肝气所伤之后也度容易呈现出疲劳的状态。

肾者，封藏之本。一身能量尽收于肾，再通过肾源源不断的供给全身。五脏好则人精神气爽，肝肾好则人能长寿无病。

脱发是一天之中头发脱落的数量，超过50根就已经算了。实际上头发是不断陈出新的，适量的脱发正常，但有的患者说我这脱发别人一看都说你这头发怎么这么稀疏了。这个脱发是全脱，不像家族脱发就头顶那一块。这是两个病，不要混淆。病机是不同的。全脱的根本就在于精血是否充足。我们治疗过大量的脱发患者，基本膏方调理一段时间都能获得很好的果。但白发需要时间久一些。白发的病机更为复杂。脱发的病机就是肝肾不足了，基本不用辨证。一定跟你一段时间的劳累有大关系。

脑为精髓所汇聚之处，精髓不足了，脑髓自然不充，这人就开始健忘，耳鸣了，实际上不单单是虚象，也是衰象了。是机能严重不足的结果，一定是长期而来导致的。所以我们面对此类患者，应该提前告知，并且严格其生活作息，把过去不良的生活习惯全部停掉。再好好调整一段时间，令其逐渐恢复原动力。

面色实际上是心的表现，但也是脾胃气血的反应，具体分什么面色。如果这个人面色黧黑，基本为肾水太寒，很多肾病的患者面色都黧黑象。而长期的气血不充，面色一定是萎黄的，肌肉得不到充养，面色反应明显。如果是肺气不足的人，面色是皓白的，所以肺气不足和脾胃气不足面色是有差别的。如果都有那就从脾为主，兼顾肺气即可。都是有方法的。还有种面色是枯的，此为精血严重不足的表现。

黑眼圈也是肾气不足的现象，尤其孩子肾气未充，感受寒气，比如饮食生冷，贪凉导致，黑眼圈很明显。这就是反应一个人生长发育的关键点。有黑眼圈的人生长发育会受影响，为阳不化气的表现。上眼睑属脾，下眼睑属肾。眼皮耷拉，抬不起来就是脾虚升提无力。下眼睑肿大，色暗为精血不足，多肾气不足。

滋水涵木法是解决这些问题的方法。

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水为肾，木为肝。

通过滋肾水来濡养肝木，使得此二脏恢复功能。这其中还有个重点，就是兼顾好脾胃的运化状态。毕竟再不用滋补的药物，治疗此类疾病也会使用到生熟地、女贞子、旱莲草、黄精、石斛、天冬一类的中药。如有阳不化气，还会用到肉桂，以少火生气，促能量的提升。

补充精血的药如果这个人脾胃很好的状态，像龟板胶、鹿角胶、鹿茸都是很好的选择，只是我平时较少用。我的理法还是强调让脏腑自己化生，而非外源滋补。

人之本在于气血充盈，先别过用消耗，再进一步还原的调治，核心仍然是以气化为主。

练再好的功，也一定量身定制。有些人的气血状态压根不适练功，静养好。人跟人一定别攀比，别人的身体如同一年在春夏，你的身体即便在夏天都如同过寒冬。根据自己的体质，一定要量身定制修养方法，盲目的去仿别人的运动，饮食，不知做到因人而异，吃亏的一定是自己。

止观 明法

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